Информация для пациентов

ООО "БФИ УКРАИНА"

Эндопротезирование сустава – это хирургическая процедура, во время которой поврежденные поверхности сустава удаляются и меняются на искусственные части. Эти искусственные части называются эндопротезом. При тотальном эндопротезировании замене подлежат обе части сустава: бедренная кость и впадина.

Целями операции эндопротезирования являются:

  • восстановить утраченную подвижность сустава
  • улучшение функции сустава
  • ликвидация боли в суставе

Кому необходима процедура по замене сустава?

Если у Вас ограниченна подвижность в суставе, сопровождающаяся болью, что мешает в повседневной деятельности, медикаментозное лечение не дает результат, то Вы являетесь кандидатом на эндопротезирование.

Артроз является наиболее распространенной причиной таких повреждений. Однако, ревматоидный артритостеонекроз, травмы, перелом "шейки бедра" и костная опухоль также могут привести к разрушению тазобедренного сустава, что приводят к необходимости проведения операции эндопротезирования.

Эндопротезирование так же применяется у пациентов со следующими заболеваниями суставов:

  • болезнь Бехтерева с преимущественным поражением суставов конечностей
  • нарушение обмена веществ и кровообращения
  • дисплазия (врожденные деформации тазобедренного сустава)
  • остеопороз
  • избыточный вес
  • сахарный диабет
  • гормональные изменения
  • повреждение суставных поверхностей и связочного аппарата коленного сустава

Что такое операция по замене сустава?

Традиционно операция по замене тазобедренного сустава длится от 1 до 2 часов, хирург делает небольшой разрез по боковой поверхности бедра, удаляет пораженные ткани кости и хряща, оставляя здоровые части сустава нетронутыми. Затем хирург заменяет удаленные части сустава на искусственные. Новый сустав изготовлен из материалов, которые позволяют производить естественное скольжение суставных поверхностей.

Конструкция имплантата предлагает Вам обновленную стабильность и функциональность. Эндопротезирование тазобедренного сустава может облегчить боль, улучшить работу в тазобедренном суставе, восстановить нормальную ходьбу и другие движения. Операция по замене тазобедренного сустава имеет очень высокий показатель успеха, и может предложить невероятное улучшение качества жизни для пациентов. Ваш врач может рекомендовать ее, если у вас есть повреждения бедра и боли, что физическая терапия, медикаменты, и физические упражнения не помогают.

Заменяя тазобедренный сустав, хирург удаляет поврежденные хрящ и кость тазобедренного сустава и заменяет их на эндопротезы. Эта операция используется для долгосрочного облегчения боли и повышения мобильности.

Таким образом, учитывая все особенности замены тазобедренного сустава, мы считаем, что пациенты должны быть осведомлены о механике тазобедренного сустава и возможных доступных  вариантах лечения.

Современные протезы, установленные внутри тела человека способны служить 15-20 и даже 30 лет, а при износе сустава, его можно снова заменить. В мире каждый год производится имплантация около одного миллиона тазобедренных и более чем полмиллиона коленных эндопротезов.

В настоящее время существуют протезы для тазобедренных, коленных, плечевых, локтевых суставов и даже для суставов пальцев рук.

Эндопротезы производятся из металла, керамики, особо прочного полиэтилена.

Требования к материалам, из которых изготавливаются суставы – это прочность, износоустойчивость, но при этом они должны легко подвергаться обработке для достижения точности сопоставления компонентов протезов.

Для производства эндопротезов в настоящее время используются:

  • сплавы из нержавеющей стали
  • сплав кобальт-хром-молибден
  • титан и его сплавы
  • алюмооксидная керамика
  • сверхпрочный полиэтилен

 По типу фиксации эндопротезы бывают двух разновидностей:

  • цементный
  • бесцементный

Является ли цементный эндопротез лучше  чем бесцементный?

Ответ на этот вопрос различен для разных людей. Потому что состояние каждого человека уникально, доктор, и вы должны взвесить все за и против.

Цементный эндопротез чаще используется для пожилых, менее активных людей и с ослабленными костями (остеопороз), а бесцементный -   используется для более молодых и активных людей.

Подготовка к операции

Надлежащая подготовка к хирургической операции – замена тазобедренного сустава, приведет к лучшим результатам и улучшению качества жизни. Умственная и эмоциональная подготовка, модификация образа жизни, физическая подготовка, налаженные отношения с хирургом, поддержка семьи и друзей лучше всего подготовят Вас к успешному результату.

Понимание является ключевым этапом в стадии подготовки к хирургической операции. Зная обо всех аспектах операции, не оставайтесь зацикленными на конечном результате. Инструкции данные докторами и медсестрами помогут Вам. Принятие активной позиции, знание этапов предстоящей хирургической операции, приведут к более положительному отношению к ней.

Подготовка Образа жизни

Подготовьте Ваш организм должным образом. Правильное питание, достаточно отдыха, отказ от курения – самые важные изменения образа жизни.

Исследования показали, что избыточный вес приводят к осложнениям при хирургических вмешательствах. Проконсультируйтесь с хирургом о диете, начните процесс похудения до и продолжайте после хирургической операции так, чтобы Ваше восстановление было успешным.

Физическая подготовка

В зависимости от Вашего определенного типа хирургической операции, доктор порекомендует определенный комплекс упражнений. Они будут направлены на улучшение Вашего диапазона движения, силы и гибкости – чтобы уменьшить до минимума напряжение после хирургического вмешательства. Проконсультируйтесь с Вашим доктором о наиболее подходящем методе.

Восстановление после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава

Время для восстановления, после хирургической операции по замене тазобедренного сустава, индивидуально для каждого отдельного пациента. Многие доктора будут рекомендовать Вам приступать к рабочим обязанностям не ранее 10-12 недель. Время выхода на работу увеличивается, если во время выполнения обязанностей необходимо долгое время стоять, ходить или выполнять физические нагрузки. Обычно пациенты возвращаются к «нормальной активной жизни» через 3-6 месяцев после хирургического вмешательства. Время для восстановления полных пациентов – увеличивается приблизительно до 6-12 месяцев.

Уменьшение боли

Управление болью – важная часть процесса восстановления. Дооперационная подготовка относительно боли, дискомфорта, лечения – необходима для комфортного восстановления.

Доктора рекомендуют пациентам простое правило: Отдых, Лёд, Возвышенное положение конечности и прием обезболивающих препаратов по часам! Если предложенный Вам препарат не помогает, проконсультируйтесь с Вашим доктором о его замене.

Эмоциональное Восстановление и Поддержка

Одним из не менее важных аспектов выздоровления является эмоциональное состояние пациента. Положительные эмоции и поддержка друзей, семьи помогают ускорить процесс восстановления.

ТОТАЛЬНОЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА

Операция по замене коленного сустава включает частичную или полную замену компонентов сустава искусственными имплантатами, для восстановления поврежденных опорных поверхностей, которые причиняют боль.Тотальное эндопротезирование коленного суставаподразумевает полную замену всех компонентов поврежденного сустава. Частичная замена коленного сустава включает имплантацию одного или двух компонентов сустава сохраняя не поврежденные части.

Существуют различные конструкции имплантатов коленного сустава, все они предназначены для восстановления стабильности и движения. Более того, существуют две основные причины проведения операции эндопротезирования коленного сустава: 1) устранение боли и 2) восстановление объема движения. При всех возможных хирургических вмешательствах, тотальное эндопротезирование коленного сустава предлагает значительное улучшение качества жизни. Процедура имеет высокий уровень успеха.